Мероприятия по ЗОЖ

В организме женщины во время беременности происходят изменения, связанные с развитием плода и характеризуются повышенной нагрузкой на функции всех органов и систем. На организм беременной и плод действуют солнечные лучи, воздух, вода. Под влиянием физических упражнений закаляется организм беременной, улучшаются обменные процессы между организмом матери и плода [9].
Для нормального течения беременности женщина должна придерживаться соответствующего режима труда и отдыха [14].
Согласно законодательству РФ беременные женщины освобождаются от работы в ночное время, переводятся на легкую работу не связанную с воздействием вредных производственных факторов.
Необходимым условием нормального вынашивания беременности является гигиенический уход за кожей. Известно, что «чистая» кожа хорошо «дышит». Беременная должна принимать 2 раза в день душ, утром и вечером, ежедневно обтирать тело полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Категорически запрещается беременным париться, парить ноги, принимать ванну в последние сроки беременности. Гигиенические спринцевания при беременности противопоказаны.
Беременная должна следить за состоянием зубов и чистотой полости рта. Кариес зубов, гингивит и другие воспалительные процессы необходимо своевременно лечить.
Наружные половые органы необходимо обмывать теплой водой с мылом 1-2 раза в день.
Особое внимание во время беременности необходимо уделять молочным железам. Молочные железы и подмышечные впадины ежедневно обмывают водой комнатной температуры с последующим обтиранием грубым полотенцем. При плоских или втянутых сосках рекомендуется их легкий массаж с вытягиванием 2-3 раза в день по 3-4 минуты начиная с 34-35 недели беременности [8].
С первых дней беременности необходимо чередовать работу с отдыхом через каждые 40-50 минут, не желательно делать резкие движения, поднимать тяжелые предметы.
Очень важно создать эмоционально благоприятную обстановку для беременной. Целесообразно гулять несколько раз в день по 1-2 часа [20].
Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки. Перед сном желательно совершить прогулку, или проветрить комнату. Здоровым беременным разрешаются воздушные и солнечные ванны. Продолжительность воздушных ванн сначала должна быть 5-10 минут при температуре воздуха 20-22оС

. Солнечные ванны (с 8 до 11 ч., с 17 до 19 ч.) назначаются на 10-15 мин с учетом состояния нервной, сердечно-сосудистой и других систем. В осенне-зимнее время назначают ультрафиолетовое облучение.
Одежду беременная должна носить желательно хлопчатобумажную, чистую, удобную и свободную. Обувь должна быть удобной и на широком каблуке.
Половые сношения в первые 2 месяца и за 2 месяца до родов должны быть прекращены [2].
Вопрос о роли питания матери для развития плода в разные времена оценивался не одинаково. Первоначально считали, что питание матери не имеет значения для развития плода, что плод потребляет из организма все необходимые ему вещества независимо, в каком количестве поступают они в организм матери. В противоположность этому исследования середины ХХ в. показали, что голод и хроническое недоедание во время беременности вызывают самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, рождение мертвых детей и детей с гипотрофией. Главное значение в патогенезе пренатальной дистрофии принадлежит дефициту белка в пищевом рационе женщины. Клинические наблюдения показали, что уровень гипотрофии плода зависит от уровня белка в крови матери [10].
Большое значение для развития плода имеют витамины и микроэлементы. Микроэлементы (кобальт, цинк, медь, марганец) входят в состав гормонов, ферментов и витаминов, которые обеспечивают метаболические процессы в тканях эмбриона и плода. Неполноценное питание приводит к осложнению беременности гестозами, которые возникают у ослабленных истощенных женщин. Распространенной формой пищевой недостаточности является недостаток железа, значительную часть которой связывают с употреблением нездоровой пищи, особенно девушками подросткового возраста, кроме этого потеря железа происходит во время менструальных кровотечений. Поэтому им (это касается и беременных женщин) рекомендуется употреблять продукты, которые включают в себя растворимые формы соединений железа с гемом.
Беременность уже в ранние сроки приводит к перестройке обмена веществ в организме женщины. Рекомендуется, особенно в первой половине беременности, четырехразовое питание. Первый завтрак должен содержать 25-30% суточного количества, второй - 10-15%, обед - 40-50%, ужин - 15-20%. Суточный рацион питания для женщины среднего роста и массы тела (58-65 кг) должен составлять 2400-2700 ккал [12].
В последние месяцы беременности необходимо питаться 5-6 раз в сутки, а общая калорийность суточного рациона должна быть увеличена до 2800-3000 ккал