Особенности детей дошкольного и младшего школьного возраста с расстройствами аутистического спектра

По определению ВОЗ: «Расстройства аутистического спектра (РАС) -это группа заболеваний, «которые возникают в раннем детстве, характеризуются наличием нарушений развития касательно социального взаимодействия и коммуникации, а также ограниченности круга деятельности и интересов, сопровождающихся или не сопровождающихся ограниченными интеллектуальными возможностями и речевыми затруднениями...» [9].
Международная классификация болезней 10-го пересмотра, относит РАС к классу общих расстройств психологического развития, для которых характерны наличие качественных отклонений в социальных взаимодействиях и показателях коммуникабельности и ограниченные, стереотипные, повторяющиеся интересы и действия [28].
Впервые понятие «аутизм» было введено психиатром Э. Блейлером. В последующем в данном направлении работали Л. Каннер, Г. Аспергер и С. Мнухин, под данным феноменом они понимали некую психическую аномалию.
Современные исследователи, считают что это скорее многофункциональное нарушение, которое может иметь различный спектр причин происхождения: иммунологических, неврологических, биохимических, эндокринных и т.д. Но до сих пор в психологии нет точного понимания специфики данного заболевания. Следует отметить, что наиболее часто аутизм проявляется в раннем детском возрасте, поэтому в психологии существует понятие «ранний детский аутизм» (РДА). Большее количество работ также посвящено именно ему [30].
На данный момент существует множество теорий о происхождении РАС. Д. М. Маллаев считает, что все эти теории можно разделить на 2 группы [26].
К первой группе автор относит теории таких авторов, как М. Роттер, В. Льюис, К. С. Лебединская и др. Авторы считают, что в основе развития РАС лежат аффективные расстройства. Нарушения в формировании межличностных отношений происходят из –за отсутствия врожденной способности воспринимать и отвечать на эмоциональные стимулы.
Вторая группа теорий (С. Брюсон, О.С. Никольская, Е.Р. Баенская и др.). Эмоциональные нарушения и трудности в построении межличностных контактов – это результат специфических расстройств познавательной сферы ребенка. У него нарушены процессы переработки и восприятия информации, дети с аутизмом не могут адекватно трактовать информацию в контексте определенных ситуаций [26].
В рамках данного типа теорий отечественные исследователи во главе с В.В. Лебединским отмечают, что дети с РАС имеют сочетание двух факторов, которые и вызывают патологию: сниженный жизненный тонус и болезненные реакции на обычные раздражители, что приводит к невозможности проявлять активность во взаимодействии с окружающей средой и в сниженном пороге аффективного дискомфорта в контактах. Искажение эмоциональной сферы в свою очередь приводит к нарушениями развития когнитивных функций [22].
В целом, большинство авторов многих теорий сходятся во мнении, что аутизм развивается из -за пониженной эмоциональной выносливости и повышенного проявления защитных механизмов

. Ребенок может устанавливать стабильные отношения с миром, но чаще всего они носят патологический характер [26].
В психологии и медицине выделяют следующие основные варианты:
Синдром раннего инфантильного аутизма Каннера;
Аутистическая психопатия Аспергера;
Эндогенный, постприступный (вследствие приступов шизофрении аутизм);
Резидуально-органический вариант аутизма;
Аутизм при хромосомных аберрациях;
Аутизм при синдроме Ретта;
Аутизм неясного генеза.
Данные варианты объединены общими признаками, такими как наличие трудностей в общении с другими людьми, наличие трудностей в восприятии чего-то нового, ограниченность интересов, повторяющиеся образцы поведения.
Л. Н. Каращук и М. И. Разживина, приходят к выводу, что аутизм - это общее расстройство развития, которое характеризуется непереносимостью обычных человеческих нагрузок. Наиболее часто встречаются легкие и мозаичные формы, тяжелые прослеживаются крайне редко. Такие дети имеют повышенное желание быть принятыми, хотят, чтобы их понимали, жаждут общения. У многих развита речь, они имеют сохранный интеллект, в некоторых случаях интеллект имеет высокий уровень [17].
На сегодняшний день РАС является достаточно распространённым проблемой детского возраста.
В психологии выделяют следующие группы детей младшего школьного возраста с расстройствами аутистического спектра (М. М. Либлинг, О. С. Никольская, К. С. Лебединская и др.) [30,24,23]:
Первая группа детей практически не имеют активной избирательности в контактах со средой и людьми, что отражается в их непоследовательном поведении. Они не пользуются речью, не реагируют на речь других, не пользуются жестами и мимикой. Производит впечатление отрешённого человека, который ничего не видит и не слышит. Слабо развиты предметные представления, нарушена зрительная координация. У такого ребенка можно вызвать краткосрочный интерес, но задержать его внимание на чем-либо трудно. При попытке заставить его что-то сделать проявляется пассивный негативизм в виде ухода от ситуации. Им трудно дается овладение навыков самообслуживания и коммуникации. У них хорошо развиты пространственные представления, они отличаются ловкостью и умением балансировать. Эпизодически проявляют адекватное восприятие сложной речи, которое может резко сменяться на непонимание. Для развития коммуникативных навыков используют карточки с изображениями и словами, такое обучение для них более понятно. У многих таких млдаших школьников отмечается способность в решении сенсомоторных задач, в действиях с досками с вкладышами, с коробками форм, их сообразительность проявляется и в действиях с бытовыми приборами, телефонами, домашними компьютерами. Во взаимодействии с людьми они разделяют своих и чужих, могут корректировать дистанцию между незнакомым и близким человеком